醫(yī)院信息化的建設推進臨床路徑電子化

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2010年11月11日至14日，衛(wèi)生部外科專業(yè)臨床路徑培訓班在京舉行。培訓班由衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所和北京大學人民醫(yī)院共同承辦，全國23個省、自治區(qū)、直轄市的73家外科專業(yè)臨床路徑試點單位在北京參加外科專業(yè)臨床路徑培訓。

臨床路徑是針對某種疾病建立的標準化治療模式、治療程序，即依據(jù)病人就診的時間流程，結合治療效果，對檢查治療的項目、順序和時限等進行規(guī)定。結合我國醫(yī)療機構臨床路徑管理開展實際情況，為保障臨床路徑管理試點工作的順利實施，在2009 年 12 月，衛(wèi)生部就制定下發(fā)了《臨床路徑管理試點工作方案》，臨床路徑管理作為公立醫(yī)院改革試點工作的重要內(nèi)容之一，在全國23個省110家較大規(guī)模的醫(yī)院試點。

北大人民醫(yī)院院長王杉

作為公立醫(yī)院改革試點工作的核心內(nèi)容之一，臨床路徑管理是兼顧醫(yī)療質(zhì)量管理和效率管理的現(xiàn)代醫(yī)療管理重要手段，是我國醫(yī)院管理的一次新浪潮。“臨床路徑管理是改革醫(yī)院管理的重要手段，是公立醫(yī)院改革中直接針對醫(yī)療活動和醫(yī)療服務的改革，在公立醫(yī)院的改革加大的同時，對信息化的投入也會加大，有利于進一步促進醫(yī)療管理的專業(yè)化、規(guī)范化、標準化。”北大人民醫(yī)院院長王杉說，患者從入院開始就可以對就診流程、檢查項目有基本的了解，還可以監(jiān)督醫(yī)護人員的工作，通過這路監(jiān)督，對醫(yī)院的規(guī)范行為也是一個非常大的促進作用。

部分試點醫(yī)院積極利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng)，探索電子化管理，建立科學的外科臨床路徑信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了臨床路徑和醫(yī)護之間的有效銜接，衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處焦雅輝處長介紹到。

北京大學人民醫(yī)院2010年5月開展臨床路徑電子化管理示范項目建設，截至2010年10月，北京大學人民醫(yī)院已制訂多達521個臨床路徑，共9303病例進入臨床路徑管理，覆蓋33個科室，共涉及1034個診斷名稱。談到北京大學人民醫(yī)院推進公立醫(yī)院改革試點的工作，王杉說，這些將為改革醫(yī)療服務管理機制提供了新的思路和可供借鑒的新模式。

通過醫(yī)院信息系統(tǒng)來管理臨床路徑執(zhí)行步驟，使醫(yī)療的時間性得到嚴格的保證，并利用日漸成熟的寬帶網(wǎng)絡技術，探索更加合理高效的工作流程，在縮短平均住院天數(shù)的同時，疾病診斷、治療的每一步驟及療效的評價都有嚴格的證據(jù)體系支持，保證了診療護理過程科學性、嚴謹性，提高服務質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。